Kürtaj :
Kürtaj
veya küretaj rahim içindeki istenmeyen bir gebeliğin özel yöntemlerle
sonlandırılması yani gebeliğin tahliyesi anlamını taşımaktadır. Kürtaj yasal olarak; kadının arzusuyla 10. gebelik haftasına kadar uygulanabilir.
Evli kadınların kürtaj uygulamasında eşler de müdahaleye onay vermelidirler.
Evli olmayan ve 18 yaşın üzerinde olan kadınlar kürtaj konusunda kendi isteklerine göre hareket ederler.
Kürtaj ancak bir Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı tarafından uygulanabilir. Yapılan kürtaj işlemi gizli kalır.
Kürtaj Çeşitleri Nelerdir?
-
Tanısal Küretaj
-
Tedavi Amaçlı Küretaj
-
Gebelik Küretajı
Kürtaj,
sadece gebeliğin sonlandırılması için yapılmaz. Düşük yapan kişilerde
rahim içinde eğer bebeğe ait parçalar kaldıysa, bunları temizlemek için
veya kanama bozuklukları gibi rahatsızlıklarda teşhis amacı ile rahim
içi dokusundan numune almak için de uygulanabilir.
Küretaj Nasıl Uygulanır?
Kürtaj
genel anestezi ya da lokal anestezi ile yapılabilir. Genel anestezi
altında yapılan uygulamalar maliyeti biraz arttırsa da, müdehale
tamamen ağrısız olacağı ve işlemden kaynaklanan komplikasyon riski en
aza indirilmiş olacağı için daha etkili bir yöntemdir.
Kürtaj;
rahimin durumunu ve büyüklüğünü değerlendirmek için jinekolojik muayene
ile başlar. Kişi mesanesini boşalttıktan sonra jinekolojik muayene
masasına geçer ve genel anestezi uygulanacak ise bu aşamada anestezi
uygulanır.
Daha
sonra rahim ağzını görünür hale getirmek için vajinal spekulum
yerleştirilir. Vajina ve serviks antiseptik solüsyonlar ile yıkanarak
olası bir enfeksiyona karşı önlem alınır. Lokal anestezi uygulanacak
ise bu aşamada serviksin (rahim ağzının) her iki yanına ilaç enjekte
ederek uygulanır.
Daha
sonra çok ince plastik kanüller rahim içine yerleştirilir. Bazen rahim
ağzının genişletilmesi amacıyla daha geniş çaplı plastik kanüller
kullanılması gerekebilir. Bu durumda da rahim ağzını genişletmek için buji adı verilen aletler kullanılır.
Kanül
yerleştirildikten sonra kanüle bir enjektör iliştirilir. Enjektörde
oluşan vakum yardımıyla rahimin içi vakumla boşaltılır. Rahim
içi tümüyle boşaltıldıktan ve içeride parça kalmadığından emin
olunduktan sonra sonra kanül ve tüm aletler çıkarılır ve hastanın 10
dakika istirahat etmesi sağlanır.
Tüm bu kürtaj işlemleri 5 – 15 dakika arasında sürer. İşlem
lokal anestezi ile yapılmış ise hasta 5-10 dakika dinlendikten sonra
kalkabilir ve gidebilir. Genel anestezi uygulanmış ise hasta
uyandırılır. Uyanma süresi genelde kullanılan ilaca bağlı olarak 5-10
dakika kadar sürer. Hasta 1 – 2 saat kadar dinlendikten sonra evine
gidebilir.
Evine
gönderilen hastaya antibiyotik, ağrı kesici ve kanama azaltıcı ilaçlar
verilebilir. Hasta genellikle 1 hafta sonra ultrason kontrolüne
çağrılır.
Kürtaj
sonrası 2 - 3 gün kadar kanama olabilir. Ancak hiç kanama olmaması da
anormal bir durum değildir ve inceleme gerekmez. Kanama olmamasına
rağmen şiddetli ağrılar var ise inceleme gerekir.